介護保険施設で手に入らない薬は、病院で処方してもらう
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高価な内服薬があると、介護保険施設への入所が難しくなります。
それは、施設の利益が減るから よりも、そんな薬は手に入らないから が実情です。
そのため、当介護医療院では、1-2ヶ月ごと家族といっしょに病院受診してもらっています。
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処方困難な内服薬
老健や介護医療院では、施設内常勤医 と 薬剤師 とで、薬を処方するのが原則です。
その際、
- 薬は施設側負担（包括払い）だから、高額な内服薬を出せない
という記事を見かけますが、
現実には、
- まったく手に入らないから、専門的な内服薬は出せない
介護保険現場へ、薬はほとんど回ってきません。
とくに、
- 慢性心不全
- 抗てんかん薬
- 糖尿病薬
- 抗凝固薬
- （抗がん剤）
などの新しい薬は、まずムリです。
病院外来受診の負担
だからといって、自宅では暮らせない入所希望者に、
- 薬を中止する
- 入居を断わる
の対応では、だれの幸せにもならず、
やっぱり、
- 介護保険施設の負担
- 家族の負担
のもと、どうにか協力病院へ依頼、処方してもらうしかありません。
介護保険施設の負担
現場において、
- 医療保険の病院では、処方可能
- 介護保険の施設では、処方不可能
しかも、
- 医療保険と介護保険とを、同日には請求困難
そのため、受診日は病院の医療保険請求が優先され、
入所中でも施設の売り上げはなくなる、介護保険施設の負担です。
家族の負担
また、1-2ヶ月おきの病院受診では、
- いっしょに行く家族の 時間と労力
- いっしょに行く家族が支払う 介護タクシー費用
家族にとっても、やはり大きな負担でしょう。
医療保険・介護保険制度も年々変化するなか、
- ずっと必要な薬なら、介護保険施設でも継続処方できる
外来受診負担が減ったらいいですね。
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